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整形外科 外科 リハビリテーション科

膝蓋骨脱臼 patellar dislocation

 10代の女性に多く、着地時などに膝のお皿の骨がほとんどの場合、外側に脱臼します。自然に戻ることも多く、そのまま繰り返して脱臼することがあります。

 脱臼時に大腿骨や膝蓋骨の関節面に骨折を起こすことがあるのでレントゲン検査を行います。

 骨折のない初回脱臼ではシーネなどの固定に引き続いて装具を作成して保存的に治療します。何度も繰り返し支障がある場合は、手術を考慮します。手術は脛骨結節の内方移行、靱帯再建術、内側広筋アドバンスメントなど

 爪膝蓋骨症候群:5万人に1人。爪形成不全,膝蓋骨の低形成あるいは無形成,腸骨の角状突起、肘関節の異形成を4主徴とする常染色体優性遺伝性疾患。しばしば腎症を発症し、一部は腎不全に進行します。