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整形外科 外科 リハビリテーション科

尺側手根伸筋腱炎


尺側手根伸筋腱炎  extensor carpi ulnaris temdinitis

尺骨手根伸筋
 起始:上腕骨外側上顆、尺骨後縁
 停止:第5中手骨基部、橈骨神経支配
 作用:手関節の背屈と尺屈

ECU腱は、手関節背側部の第6伸筋腱区画内で尺骨遠位の尺骨形状突起橈側の腱溝を通過します。

尺側手根伸筋腱炎(ECU腱炎)は手関節部の腱鞘炎のうち、de Quervain病に次いで多く、20-50歳代を中心に利き手を発症することが多い。
原因としては、使い過ぎ以外に、スポーツ等の外傷により手関節の捻挫、転倒などが原因となることもあります。
テニスやゴルフ、バレーボールなどで手を捻る動作を繰り返すと起こりやすい。

治療は、消炎鎮痛剤の投与、理学療法の実施、ストレッチ、腱鞘内へのステロイド注射、外固定などを行う。
これら保存療法が無効な場合は、手術療法を考慮します。
 

エビデンス:保存療法・リハビリの選択肢

尺側手根伸筋(ECU)腱障害の保存療法では、安静・消炎鎮痛薬・各種注射に加え、作業療法・理学療法(運動療法・スプリント・活動調整・手技療法)などが選択肢とされています。(Zarro M ら. Hand (N Y). 2024)[1]

エビデンス出典(全1件)を見る
  1. Zarro M, Goel R, Bickhart N, May CC, Abzug JM. Extensor Carpi Ulnaris Tendinopathy in Athletes: A Review of the Conservative and Rehabilitative Options. Hand (N Y). 2024;19(3):407-413. PMID: 36250572.