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整形外科 外科
リハビリテーション科

有痛性分裂膝蓋骨 patella partita

 膝のお皿の骨(膝蓋骨)が二つ以上に分かれている状態で痛みが伴う場合をいいます。症状がなく、たまたまレントゲン等で見つかった場合は分裂膝蓋骨といいます。二つに分かれているものは二分膝蓋骨といいます。原因は生まれつきのもの、疲労骨折、外傷で起こると言われています。最近では、繰り返される膝関節伸展力によって引き起こされる骨化異常とする説が有力です。

 通常は分裂していても無症状で、機能的障害はありません。思春期頃の過度の運動や外傷がきっかけに痛みが生じることがあります。

 外傷のものは膝蓋骨骨折と同様の治療を進めます。疲労骨折は運動の過負荷が続いたときに起こりますので局所安静を行いサポーターを装着します。先天性のものはそのままではつきませんので、しばらく経過を見て症状が治まれば問題ないでしょうし、たびたび痛むのであれば手術を考慮します。


Saupe分類
I型 膝蓋骨下端での分裂 5%
II型 外側での分裂 20%
III型 外上側での分裂 75%