Torgらによる頚椎外傷・損傷のコンタクトスポーツへの復帰基準
1.復帰可能
・矢状断で変形治癒せず可動域制限の温存されているC1-2の骨折後
・無症候の頚椎棘突起骨折
・神経学的異常の無い頚椎椎間板ヘルニア
・1椎間の頚椎前方or後方固定術後
・椎間孔開放術後
・神経学的所見・頚椎可動域制限が元に戻った3回目未満Burner症候群(別名:Stinger症候群)
・24時間以内に回復した1回目の一過性四肢麻痺
2.相対禁忌
・24時間以上持続するBurner症候群(別名:Stinger症候群)
・神経学的所見・頚椎可動性制限が元に戻った3回目以上のBurner症候群(別名:Stinger症候群)
・24時間以上持続する一過性四肢麻痺
・2椎体までの頚椎前方or後方固定術後
・椎間関節不安定性を伴った椎間板障害
3.絶対禁忌
・急性期の椎間板ヘルニア
・慢性のhard discによる椎間板ヘルニアで神経所見、疼痛、可動域制限のあるもの
・急性期の椎間板ヘルニアもしくは慢性のhard discヘルニアによる椎間板ヘルニアで一過性四肢麻痺
・C1-2固定術後
・三回以上の一過性四肢麻痺
・頚椎症性脊髄症
・持続する神経脱落症状、頚椎可動域制限、頚部違和感
・頚椎椎弓切除後
・3椎間以上の頸椎固定術後
参考:頚椎症性神経根症からのスポーツ復帰 天野ら 関節外科 vol35 No.5 2016
エビデンス:頚椎外傷後のスポーツ復帰
頚椎外傷後のコンタクトスポーツ復帰では、スティンガー・頚髄neurapraxia・頚椎狭窄などの評価に基づいた復帰基準が重要と総説でまとめられています。(Fryhofer GW, Smith HE. Clin Sports Med. 2021)[1]。
エビデンス:専門家の意見
頚椎外傷後のプロ選手のスポーツ復帰について、脊椎外科医の専門家意見(NFL)がまとめられています。(White MD ら. J Neurosurg Spine. 2025)[2]。
エビデンス出典(全2件)を見る
- Fryhofer GW, Smith HE. Return to Play for Cervical and Lumbar Spine Conditions. Clin Sports Med. 2021;40(3):555-569. PMID: 34051946.
- White MD, Hersh AM, Weber-Levine C, et al. Return to play in professional football players following traumatic cervical spine injury: expert opinions from the National Football League spine surgeons. J Neurosurg Spine. 2025;42(3):251-260. PMID: 39705704.