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整形外科 外科 リハビリテーション科

ダブルクラッシュ症候群 Double Crush Syndrome

ダブルクラッシュ症候群とは、神経が2か所以上で圧迫され、それぞれの症状よりも強くしびれや痛みが出る状態です。たとえば、首の神経が圧迫された上に、肘や手首でも神経が押しつぶされると、単独では説明できない症状が現れます。特に胸郭出口症候群と尺骨神経の障害(肘部管症候群)が組み合わさることが多く、神経の流れに沿って炎症や線維化が広がり、可動性が失われることで症状が長引きます。神経は筋肉や骨の動きに合わせて滑る仕組みですが、圧迫でその動きが止まると、さらにダメージが広がる悪循環が始まります。

ダブルクラッシュ症候群 Double Crush Syndrome

末梢神経が二カ所以上で狭窄されるとぞれぞれの症状以上に強く障害が出るという説。三カ所だとトリプル、それ以上だとマルチプルとなります。

頸椎症による神経障害と手根管症候群が合併したものがよく見られます。おのおのの疾患単独では説明のつかない所見を認めます。手術を考慮する場合は原則として末梢の狭窄部位から行うとされています。

参考:『脊椎脊髄・神経筋の神経症候学の基本』

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