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整形外科 外科
リハビリテーション科

 
救急外来を訪れる他科疾患

 背部痛、腰痛を引き起こす整形外科以外の疾患は主に内臓疾患と言えます。

 1.腰痛

 ・上部消化管疾患:胃潰瘍(左)、十二指腸潰瘍(後壁なら後腹膜放散痛)
 ・胆嚢・胆道系の疾患:急性胆管炎(腹痛、発熱、黄疸、ショック、意識障害)、急性胆のう炎(右季肋部痛)、胆石症、総胆管結石
 ・膵臓疾患:急性膵炎
 ・腎臓の疾患:急性腎盂腎炎(悪寒戦慄、高熱、濃尿)、腎結石・尿路結石(突然発症の背部激痛)
 ・婦人科疾患:子宮筋腫、卵巣のう腫、子宮頚癌、子宮外妊娠
 ・心臓・血管の疾患::急性大動脈解離(突然発症の激痛、胸痛、背部痛、腰痛)

 2.背部痛

 ・肺疾患:胸膜炎(胸痛、背部痛)、肺炎、急性肺血栓塞栓症(深部静脈血栓症に起因多し。心電図、心エコー、造影CT)

 ・心疾患:狭心症(心電図、胸部XP、血液検査、心エコー)、心筋梗塞
 ・ほか、上述の腰痛をきたす疾患でも背部痛が起こることがある
 ・下部消化管疾患:腸閉塞、腸捻転
 

参考文献:Orthopedics 整形外科外来における他科疾患を見逃さないコツ 3.2017