ド・ケルバン病（狭窄性腱鞘炎）
手関節の親指側にある腱鞘には長母指外転筋腱と短母指伸筋腱が通っています。これが使いすぎて腱鞘炎を起こし通過障害を起こします。妊娠出産後や更年期の女性に多くみられます。
母指を曲げて手関節を下方に伸ばすと痛みが出ます。（フィンケルシュタイン変法）
治療は手関節の安静をはかります。投薬や注射をします。痛みが改善しない場合は装具をつけることもあります。これらの保存的治療で改善しない場合は手術を行います。
エビデンス：Finkelsteinテスト
ド・ケルバン病の診断では、FinkelsteinテストがEichhoffテストより正確で偽陽性が少なく患者の不快感も少ないと報告されています。（Wu F ら. J Hand Microsurg. 2018）[1]。
エビデンス：注射への固定追加は不要
ド・ケルバン病の保存療法では、ステロイド注射単独と注射＋3週間の固定を比較した無作為化試験で、固定の追加は費用や日常生活の妨げになりうる一方で成績向上には寄与しなかったと報告されています。（Ippolito JA ら. Hand (N Y). 2020）[2]。
エビデンス出典（全2件）を見る
- Wu F, Rajpura A, Sandher D. Finkelstein's Test Is Superior to Eichhoff's Test in the Investigation of de Quervain's Disease. J Hand Microsurg. 2018;10(2):116-118. PMID: 30154628.
- Ippolito JA, Hauser S, Patel J, Vosbikian M, Ahmed I. Nonsurgical Treatment of De Quervain Tenosynovitis: A Prospective Randomized Trial. Hand (N Y). 2020;15(2):215-219. PMID: 30060681.
参考：『エキスパートが教える運動器エコーの見かた 上肢』 / 『整形外科の触診・徒手検査』 / 『上肢MRI 読影の一手 2708画像からみた定跡』