顎関節症 temporomandibular disorders
顎関節の痛みが生じます。悪化すると可動域が低下して開口障害が起こります。食事摂取が困難なほど開口制限が起こると手術が必要です。
顎関節の手術は口腔外科が基本的に行います。整形外科は手術に至るまでの保存的治療に携わります。
かみ合わせが悪い時は歯科で対応してもらいます。
食事の時に片方のみで噛む癖があると起こりやすいです。初期であれば、消炎鎮痛剤や噛む動作の修正で改善することが多いです。
エビデンス:DC/TMD診断基準
顎関節症(TMD)は、顎関節と咀嚼筋の痛み・機能障害を来し、国際的な診断基準(DC/TMD)で分類されます。(Schiffman E ら. J Oral Facial Pain Headache. 2014)[1]。
エビデンス:保存療法
顎関節症の治療は、教育・運動・スプリント(マウスピース)などの保存療法とペイン管理が中心と総説でまとめられています。(Wieckiewicz M ら. J Headache Pain. 2015)[2]。
エビデンス出典(全2件)を見る
- Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications. J Oral Facial Pain Headache. 2014;28(1):6-27. PMID: 24482784.
- Wieckiewicz M, Boening K, Wiland P, Shiau YY, Paradowska-Stolarz A. Reported concepts for the treatment modalities and pain management of temporomandibular disorders. J Headache Pain. 2015;16:106. PMID: 26644030.
参考:『疼痛医学』