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池田医院へようこそ

信頼とまごころの医療 からだにやさしい医療をめざして

整形外科　外科 リハビリテーション科

橈骨頭骨折　radial head fracture　橈骨頚部骨折　radial neck fracture 　転倒して肘を外反することによって発生することが多い。転位がほとんど無いものは保存的治療を行います。通常、2-3週間のシーネ固定のあと、肘関節90度にしシリンダーキャストで前腕の回内回外が出来る状態で2-3週間装着します。 　転位（2mm以上、TILT10度以上）のあるものは手術を考慮します。Mason-Morreyの分類に従って手術適応を決めることが一般的です。 　Type１　保存的治療（上述） 　Type２　2mm以上転位、10度以上TILTしている場合は手術的に整復　スクリュー固定。それ以下は保存治療。 　Type３　意見が分かれている→整復する。切除して人工骨頭にする。（安易な切除は避ける） 　肘関節脱臼を伴うものをType４とする。（脱臼整復後のMason-Morrey分類に準じて治療を行う。） ■Essex-Lopresti letion 　橈骨頭骨折に遠位橈尺骨関節脱臼、前腕骨間膜の損傷を伴ったもの。治療に難渋することが多い。

レントゲンでは橈骨頭の変形と骨折線を認めます。同部を超音波で見ると骨折線並びに骨皮質の段差を認めます。