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池田医院へようこそ

信頼とまごころの医療 からだにやさしい医療をめざして

整形外科　外科 リハビリテーション科

足背捻挫　splain of dorsal foot 　足関節の捻挫と同様に足背を捻ることはよくあります。昔は下駄を履いて起こることが多かったのですが、今はハイヒールなどが多いですし、バスケット、バレーボールなどのスポーツ障害としてもたびたび生じます。 　捻ると骨や関節、靱帯がねじれます。ねじれに耐えられなくなると骨が折れたり靱帯が断裂します。その損傷した部位によって病名が与えられています。 　第五中足骨基部骨折は、近位のものは治りやすいですが、それよりやや遠位に疲労骨折として起こるJones骨折は保存治療が難しく手術を早めに行っておく方が良いとされています。急性外傷による基部骨折と疲労骨折による基部よりやや遠位で生じるJones骨折が混同されて解説されている専門書もありますので注意が必要です。 　また中足骨と足根骨の関節をリスフラン関節といいますが捻挫により靭帯損傷が度々起こります。更に近位にあるショパール関節の靭帯損傷も起こります。また足関節よりやや遠位の二分（にぶん）靭帯損傷（踵骨→立方骨、舟状骨をつないでいる）が起こることもあります。二分靱帯の損傷はギブス固定を２週間ほど行うか、テーピングやサポーターで経過をみます。 　靭帯損傷では数週間から一ヶ月程度の固定が必要なことが多いです。固定期間は痛みや部位に応じて変わります。いずれも筋力が低下しないようにリハビリを可能な限り早期に開始します。