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ゴールデンウィークは暦どおり診療いたします。(日曜・祝日は休み)

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カウンター 京都市 左京区 東一条 池田医院
信頼とまごころの医療 からだにやさしい医療をめざして
整形外科 外科 リハビリテーション科 往診・訪問診療
 
風景風景 風景風景風景
掲載の許可を得ています

骨粗しょう症の検査(骨密度測定 腰椎・大腿骨DEXA法)導入しました
左京区では京大病院に次いで3番目(クリニックでは1番目)に導入
お気軽にご相談ください(電話代表 075-751-0616)

DCS−900FDCS−900FDCS−900FDCS−900F
 いつの間にか骨折を予防しましょう
newはじめに  24時間携帯電話&メール  対象疾患・治療機器  診療ノート 
ご質問 ご意見  new運動器の超音波診断 new診療日記(連日更新) アク セス 

低出力パルス超音波による骨折治療(予約制)
治療期間が40%短縮するデータがあります

 歳だから仕方がない?あきらめるのはまだ早い  介護保険って?
 スポーツ障害は早期リハビリ、早期復帰を  外傷応急処置(RICE)
 超音波による骨折治療(スポーツ障害・疲労骨折)  ビタミン補充療法(にんにく注射)
 整形分野の漢方治療  新しい創傷治療〜治療方針
 陥入爪と巻き爪最新治療(超弾性ワイヤーによる爪矯正)  ロコモティブ症候群
 骨粗鬆症の予防と治療  平均寿命と健康寿命(フレイルという考え方)
 トリガーポイント注射  new腰痛体操ってどうすればいいの?
 エコーガイド下筋膜リリース(筋膜性疼痛症候 MPS  足底板(インソール、中敷き)とは

 3ヶ月以上続く慢性の痛み(腰、膝、肩)は、局所からの痛み刺激により脳神経系が過剰に反応していることがあります

 待ち時間が長くならないように、最新のリハビリ機器を多数ご用意しています
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本日のコラム145 神経学的所見をどう読むか1

  整形外科では、一通り神経学所見をとることができますが、神経内科医ほどそれらの造詣が深いとは言えません。そこで基本的なことも含めて、もう一度、整理しておきます。

 脱力(+)の患者が知覚障害(+)、深部腱反射(低下):末梢神経障害
 脱力(+)  〃  知覚障害(−)、深部腱反射(すべて亢進):筋萎縮性側索硬化症(ALS)
 脱力(+)  〃  知覚障害(−)、深部腱反射(低下):脊髄前角障害、神経筋接合部障害、筋原性疾患
 


 
本日のコラム146  神経学的所見をどう読むか2

 
主な筋節:髄節と神経根と支配筋 
 C5  三角筋(肩の外転) 上腕二頭筋(肘の屈曲)
 C6  腕橈骨筋(肘関節の屈曲) 手関節の背屈
 C7  上腕三頭筋(肘関節の伸展) 手指の伸展 手関節の屈曲
 C8  手の屈曲
 T1  手指の外転
 L1-2  腸腰筋(股関節の屈曲)
 L3-4  大腿四頭筋(膝関節の伸展)
 L4<L5  前脛骨筋(足関節の背屈)
 L5  母趾伸筋(母趾の背屈) 中殿筋(股関節の外転)
 S1  母趾屈筋(母趾の屈曲) 腓腹筋(足関節の底屈)
 

 
本日のコラム147 神経学的所見をどう読むか3 徒手筋力テスト(manual muscle testing;;MMT)

 筋力のおよその目安として徒手筋力テストがあります。(MMT)0−5の6段階で評価します。

 MMT5 normal 強い抵抗+重力に抗して全可動域で動く
 MMT4  good  中等度の抵抗+重力に抗して全可動域で動く
 MMT3 fair    抵抗なしなら重力に抗して全可動域で完全に動く
 MMT2 poor   重力を除けば全可動域で動く
 MMT1 trace  関節は動かないが、筋収縮は認める
 MMT0 zero   筋収縮もまったく認めず

 *可動域が50〜100%未満でマイナスを、50%未満なら一段か低いランクでプラス表記
 

 
本日のコラム148
 手術適応について

 他院で手術を勧められ、当院に相談されるケースがあります。手術には絶対にした方がよいもの(絶対的適応)、症状との兼ね合いで手術を勧めるもの(相対的適応)、しなくてよいものに分かれます。それぞれの疾患である程度は治療のガイドラインや手術適応のコンセンサスが得られていることも多いのですが、年齢や他の疾患の有無・程度、生活状況などさまざまですので、こういった諸条件を十分勘案することが大切です。

 手術をするにしても保存治療を行うにしても、しっかりとした判断が必要です。もちろん最終的には、患者さん自身がどうするか決めるのは言うまでもありません。

 

 
本日のコラム149 手術適応について2

 手術適応に関して、積極的に手術を勧める先生もあれば、そうでない先生もあります。相対的な手術適応には、日常生活をどの程度希望されるのかによって異なってきます。例えば、脊柱管狭窄症の場合、10mほどしか歩けなくても家の中で生活する分には支障が無いということもあります。逆にテニスやゴルフができるようになりたいと願う人もあります。このような希望により、どの時点で手術を行うかは変わってきます。

 症状も それほどではないのに、画像所見だけで手術を決めることはあってはなりません。病気の性状、本人の希望を十分にくみ取って配慮していくことが大事です。
 


 
本日のコラム150 手術適応について3

 手術適応の範囲を逸脱して、無理に手術を勧める先生や、逆に手術を勧めず保存治療に固執する先生に当たると問題です。実際にセカンドオピニオンで相談を受けて、どう考えても手術適応が無いようなこともあります。(手術適応が全くないのでは無く、かなりきわどく拡大解釈したら手術というケースが怖いです。)

 手術は行えば、後戻りできません。ですから手術を勧められた方は、セカンドオピニオンを求めて信頼できる先生に相談することをお勧めします。
 


 
本日のコラム 神経学的所見をどう読むか4
 
頸神経(C1-C4)   
 C1 大後頭直筋、小後頭直筋、上頭斜筋、下頭斜筋  後頭下神経
 C2  頭半棘筋、後頭部〜頭頂部の知覚  大後頭神経
 C2-3  後頭部の耳介後上部の知覚  小後頭神経
 C3(C4)  耳介後下方の知覚  大耳介神経
 C3  頸部腹側の知覚  頚横神経
 C3-4  鎖骨上の鎖骨上の知覚  鎖骨上神経
 C4(C3-5)  横隔膜の運動  横隔神経

 
主な筋節:髄節と神経根と支配筋     
 頸部筋力  胸鎖乳突筋(XI、C2,C3)、斜角筋(C3-8)             ALSとの鑑別、仰臥位で頸部屈曲が正常なら2-3分維持。1分以下は異常と判断   
 C5  三角筋(肩の外転 、腋窩神経)
 肩外転  三角筋(C5:腋窩神経)70-80%、棘上筋(C5:肩甲上神経)10-20%関与  腋窩神経
  上腕二頭筋(肘の屈曲、筋皮神経) 肘屈曲  上腕二頭筋(C5>C6:筋皮神経)  筋皮神経
 C6  腕橈骨筋(肘関節の屈曲) 手関節の背屈  腕橈骨筋(C6>C5:橈骨神経、橈骨神経麻痺による下垂手では麻痺+、C7麻痺では下垂手+だが腕橈骨筋麻痺なし)  橈骨神経  
 手関節背屈  長・短橈側手根伸筋(ECRL,ECRB、C6>C7:橈骨神経)と尺側手根伸筋(ECU、C7>C:橈骨神経)。C6髄節障害の場合、ECRL群のみ残存することあり。(手関節背屈時に橈側偏位する)
 C7  上腕三頭筋(肘関節の伸展) 手関節の屈曲 手指伸展  肘伸展  上腕三頭筋(C6-8 、主にC7)
 手関節掌屈   橈側手根屈筋(FCR、C6-7:正中神経)、尺側手根屈筋(FCU、C8:尺骨神経)。正中神経麻痺では、FCUのみ働き尺側偏位、尺骨神経麻痺では、FCRが働き橈側偏位。  
 C7−8  総指伸筋  手指伸展   総指伸筋(EDC、C7-8:橈骨神経(後骨間神経)、2−5指MP関節伸展)。Drop finger(下垂指)では、手関節背屈は可能で、手関節背屈時にMP関節を完全に伸展できない状態を言う。後骨間神経麻痺やC7あるいはC8神経根(髄節)障害で起こる。(神経根障害で起こる下垂指はC8が殆ど)  
 長母指外転筋
 短母指外転筋
 母指外転 母指を手掌面に平行に外転(橈側外転)は長母指外転筋(APL、C7<C8:橈骨神経(後骨間神経))、掌側に垂直に母指を立てる動作(掌側外転)は短母指外転筋(APB、C8<T1:正中神経  
 C8-T1  浅指屈筋
 深指屈筋
 手指屈曲  浅指屈筋(FDS、2-5指PIP屈曲、前骨間神経、T1
 深指屈筋(FDP、2,3指DIP屈曲、
前骨間神経、T1、第3、4指は尺骨神経、C8
 前骨間神経
 T1  手指の外転  背側骨間筋と小指外転筋(ADM)いずれもC8-T1:尺骨神経  
 *尺骨神経麻痺によるClaw hand(鷲手)では、小指・環指のMPが伸展位、頚椎由来では軽度屈曲位となる。C8髄節(または神経根)は母指球支配なので、この分節障害では母指球も侵される。尺骨神経麻痺では高位麻痺であっても通常、前腕内側の感覚は保たれる。(内側前腕皮神経は、尺骨神経分岐より腕神経叢寄りなので。)  
         
         
         
         
 L1-2  腸腰筋(股関節の屈曲)      
 L3-4  大腿四頭筋(膝関節の伸展)      
 L4<L5  前脛骨筋(足関節の背屈)      
 L5  母趾伸筋(母趾の背屈) 中殿筋(股関節の外転)      
 S1  母趾屈筋(母趾の屈曲) 腓腹筋(足関節の底屈)      
 

 医院建物西側からの写真院長案内地図

 来院専用駐車場5台あり
 市バス停「京大正門前」31,65,201,206系統下車、西へ50M
 
 診療時間  訪問診療 往診 日曜祝日休み
午前9〜12 住所  京都市左京区吉田牛ノ宮町10-5
午後5〜7 電話  075−751−0616

日常診療でよくあ る間違い
間違いシリーズ1.骨折ってもっと痛くて腫れて歩けないor動かせないのでは?
間違いシリーズ2.レントゲンで骨は大丈夫と言われましたが?
間違いシリーズ3.頚が痛いので枕を低くしましたが良くなりません
間違いシリーズ4.火傷やケガにアロエの葉を貼ったら悪化しました
間違いシリーズ5.肩こりだと思っていたら違う病気でした
間違いシリーズ6.腰が急に痛くなったので慌てて体操したら余計に痛くなりました
間違いシリーズ7.骨折に湿布を貼ったらかぶれて手術が延期になりました
間違いシリーズ8.足が痛いので幅広の靴を買ったら更に悪化しました
間違いシリーズ9.子供が夜中に足が痛いというので成長痛と思ってました
間違いシリーズ10.突き指して放っておいたら曲がったままになりました
間違いシリーズ11.足の裏が痛いので湿布を貼りましたがあまり効きませんでした
間違いシリーズ12.子供の膝が痛むときは膝が悪い?
間違いシリーズ13.キズは何でもバンドエイド?
間違いシリーズ14.膝が痛くなったので頑張って歩いています?
間違いシリーズ15.太ももを強打してリハビリを頑張ったら膝が曲がらなくなりました
間違いシリーズ16.骨盤の歪みで痛みが出る?
間違いシリーズ17.膝の水は抜くと癖になる?
new間違いシリーズ18.ラップを貼ったら感染を起こしました
new間違いシリーズ19.松葉杖の使い方は大抵間違っている?手がしびれて動かなくなることも

具合の悪いところから分かる整形外科疾患一覧
一般向けに書きましたが、全般に整形外科向けの高度な内容を含んでいます。骨折、脱臼、外傷,小児は別欄参照。
あくまでも参考程度にしてください。自己判断は避けて医療機関の受診をお勧めします。
総論
new痛みとは?
侵害受容性疼痛、神経障害性疼痛
new痛み止めの使い方  new慢性疼痛の認知行動療法 new骨粗鬆症・ステロイド性骨粗鬆症
 頚〜胸部 肩   肘  前腕〜手指
非特異的頚部痛、変形性頚椎症、頚椎骨軟骨症、頚椎症性神経根症、頚椎症性脊髄症 四十肩、五十肩、肩関節周囲炎、凍結肩(肩関節拘縮) 上腕骨外側上顆炎(テニス肘、内側上顆炎(ゴルフ肘) 腱鞘炎、ばね指、手の腱交叉症候群(intersection症候群)(画像)
頚椎椎間板ヘルニア(画像) 肩腱板損傷、断裂(画像) 肘内障(幼児)  ド・ケルバン病(狭窄性腱鞘炎)
後縦靭帯骨化症(OPLL) 石灰沈着性腱板炎(石灰性腱炎) 肘関節靭帯損傷 ヘバーデン結節・ブシャール病 
前縦靱帯骨化症(OALL) 肩関節脱臼・反復性肩関節脱臼・習慣性肩関節脱臼  内反肘・外反肘 母指CM関節症 
黄色靱帯骨化症(OYLL、胸椎以下に多い) 動揺性肩関節(動揺肩、Loose shoulder) 変形性肘関節症 手関節の小指側が痛む病気
 TFCC(三角線維軟骨複合体)損傷 

 尺骨突き上げ症候群
 尺側手根屈筋腱炎
外傷性頚部症候群(頚椎捻挫) 肩関節唇損傷(SLAP障害) 肘関節遊離体(関節マウス) 尺骨神経前方脱臼
ストレートネック 外傷性肩関節不安定症 先天性橈骨頭脱臼 デュピュイトラン拘縮
頚椎中心性脊髄損傷 野球肩(水泳肩)、リトルリーグ肩 野球肘(外側型、内側型)、離断性骨軟骨症 キーンベック病(月状骨軟化症)
脊髄硬膜外血腫・硬膜下血腫 インピンジメント症候群 肘関節拘縮 手根不安定症
胸郭出口症候群  上腕二頭筋長頭腱断裂 Panner病、Hegemann病 舟状・月状骨離開
頚髄損傷 上腕二頭筋長頭腱炎 肘関節遊離体 月状骨周囲脱臼
頚椎症性筋萎縮症
平山病(若年性一側上肢筋萎縮症)
Keegan型頚椎症
翼状肩甲骨 new肘関節不安定症 Preiser病(舟状骨無腐性骨壊死)
石灰沈着性頸長筋炎 変形性肩関節症 newスポーツによる
肘関節内側側副靭帯損傷
強剛母指 
crowned dens syndrome(環軸椎の偽痛風) 先天性肩甲骨高位症(Sprengel変形)   ジャ-ジーフィンガー
開胸後疼痛症候群 背部弾性線維腫   Occult ganglion(不顕性ガングリオン)
パンコースト腫瘍症候群 三角筋下滑液包炎   突き指、マレットフィンガー(骨性、腱性槌指,)
胸肋症候群 上腕骨骨頭無腐性骨壊死   new手指の腱損傷
胸骨柄症候群 棘上筋症候群    
Tietze症候群 三角筋症候群    
Precordial catch 症候群 肩甲肋骨症候群    
環軸関節回旋位固定 遠位上腕二頭筋腱断裂    
バーナー症候群(別名スティンガー症候群) 広背筋症候群    
コンタクト・コリジョンスポーツにおける一過性四肢麻痺とスポーツ復帰      
頚椎症性神経根症からのコンタクトスポーツ復帰      
Torgらによる頚椎外傷・損傷のコンタクトスポーツへの復帰基準      
サーファーズ・ミエロパチー      
筋性斜頚      
脊椎(圧迫)骨折      
new頚性めまい      

腰・骨盤・臀部 鼠径部・股関節・大腿
非特異的腰痛症 股関節周辺のスポーツ外傷・障害
*大転子疼痛症候群
1.変形性膝関節症 2.高齢者の膝痛 3.膝関節水症
腰椎椎間板症・椎間板性腰痛症 変形性股関節症 半月板損傷
腰椎椎間板ヘルニア(画像) 発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼) 膝靱帯損傷(単独・複合)治療方針

 前十字靱帯損傷、後十字靱帯損傷

 内側側副靱帯損傷、外側側副靱帯損傷
腰部脊柱管狭窄症(画像) 臼蓋形成不全
黄色靱帯骨化症  特発性大腿骨骨頭壊死症 腸脛靱帯炎(ランナー膝)
腰椎変性すべり症 一過性大腿骨骨頭萎縮症 膝窩筋腱炎、腓腹筋腱障害
腰椎分離症→腰堆分離すべり症 化膿性股関節炎 大腿骨内顆骨壊死
腰椎終板障害(画像) 小児期の後方型腰椎終板障害(発育期終板障害) FAI(大腿骨寛骨臼インピンジメント)
下前腸骨棘インピンジメント
鵞足炎
筋・筋膜性腰痛症 大腿四頭筋損傷(挫傷、肉離れ)  オスグッド・シュラッター病 
梨状筋症候群 ハムストリングス損傷 Sinding-Larsen-Johansson病
仙腸関節炎 弾発股 膝蓋腱炎(靭帯炎、Jumper膝)、大腿四頭筋腱炎
(根性)坐骨神経痛 大腿骨頭すべり症 有痛性分裂膝蓋骨
上殿皮神経障害 膝離断性骨軟骨炎
骨盤輪不安定症 腸骨鼡径部痛症候群 線維性骨皮質欠損、非骨化性線維腫
中高年アスリートの腰痛 鼡径部痛症候群(スポーツ障害) 血友病性膝関節症
トップアスリートの腰痛 陰部大腿神経痛 膝蓋軟骨軟化症・膝蓋大腿疼痛症候群
脊髄癒着性くも膜炎 恥骨結合炎・恥骨骨炎・鼡径部痛症候群 膝蓋骨脱臼・反復性膝蓋骨脱臼
化膿性脊椎炎・椎間板炎 腸恥包炎 膝蓋大腿関節症
大殿筋症候群 幻肢痛 化膿性膝関節炎
坐骨滑液包炎 大転子滑液包炎 弾発膝
肛門挙筋症候群 股関節唇損傷 ファベラ症候群
尾骨部痛 単純性股関節炎 特発性膝関節血症
 側弯症  ペルテス病 膝周辺の滑液包炎
 上膝蓋滑液包炎
 前膝蓋滑液包炎
 浅下膝蓋滑液包炎
 深下膝蓋滑液包炎
 ベーカー氏嚢胞
 鵞足滑液包炎
Vesperの呪い
 〜右心不全と腰部脊柱管狭窄症
  lateral meniscocapsular separation
scheuermann病   大腿骨離断性骨軟骨炎
脊椎(圧迫)骨折   膝蓋下脂肪体炎Hoffa病
    Anterior knee pain syndorome
    円板状半月板
    小児内反膝(O脚 )Blount病、くる病
    TKA(人工膝関節置換術)術後スポーツ復帰
 Hip-spine syndrome、股関節疾患に伴う変形性膝関節症(coxitis knee)
  幼小児期の膝痛 

 下腿 足関節  足背・足底  足趾
  new難治性足関節痛    
シンスプリント 足関節捻挫、外側靱帯(前距腓靱帯、踵腓靱帯)損傷、内側靱帯(三角靱帯)損傷、軟骨損傷 足背捻挫 外反母趾、趾節関節外反
下腿疲労骨折 遠位脛腓骨靱帯損傷 扁平足 腓骨筋痙直型扁平足 内反小趾
こむら返り(有痛性筋痙攣) sever病 開張足 Turf toe 
深部静脈血栓症・肺塞栓症 フットボーラーズアンクル
足関節前方インピンジメント
足関節後方インピンジメント
足底腱膜炎 強剛母趾(画像)
アキレス腱症・アキレス腱周囲炎 有痛性三角骨 有痛性外脛骨 ハンマートゥ(槌趾)
アキレス腱滑液包炎(踵骨後部滑液包、アキレス腱皮下滑液包炎)(画像)
足根骨癒合症 中足骨疲労骨折 浮き趾
アキレス腱断裂 距骨壊死 母趾種子骨障害
下腿骨疲労骨折(疾走型、跳躍型) 後脛骨筋腱機能不全症(PTTD)
オーバープロネーション
モートン病  
下腿三頭筋肉離れ・部分断裂 腓骨筋腱脱臼 フライバーグ病
テニス脚 横足根関節炎(ショパール関節炎) ケーラー病  
下腿慢性コンパートメント症候群 距骨滑車骨軟骨損傷 中足骨頭痛症(中足骨骨頭痛  
  変形性足関節症 リスフラン靭帯損傷(画像)  
  new距骨下関節不安定症 足底線維腫  
  new足根洞症候群 new長母趾屈筋腱障害(腱炎、断裂)  
  足根管症候群
 jogger's foot
   

全身 骨・関節 代謝性骨疾患 外傷
関節リウマチ 骨・軟部腫瘍 くる病、骨軟化症 肉離れ(画像)
CRPS(複合局所疼痛症候群) 離断性骨軟骨炎 副甲状腺(上皮小体)機能亢進症 筋挫傷
new骨粗鬆症・ステロイド性骨粗鬆症 関節遊離体(関節マウス) 骨パジェット病 骨化性筋炎
帯状疱疹 急性化膿性骨髄炎 腎性骨ジストロフィー 骨挫傷(画像)
リウマチ性多発筋痛症 化膿性関節炎   コンパートメント症候群
(急性、慢性)
多発性骨髄腫 色素性絨毛結節性滑膜炎   Volkmann拘縮
痛風・偽痛風 神経病性関節症(Charcot関節)   外傷性関節炎
RS 3PE症候群 BCG骨髄炎   スポーツ特有の疾患
オーバートレーニング症候群 成長痛   new蜂窩織炎(画像)
オーバーユース症候群 joint hypermobility syndrome    外傷に対する破傷風予防
サルコペニア、サルコペニア肥満 脊椎カリエスと結核性関節炎    
若年性特発性関節炎      
リウマチ類縁疾患
 強直性脊椎炎
 脊椎関節炎
 乾癬性関節炎
     
new変形性関節症      

 
骨折 脱臼 神経障害
骨折の固定(総論) 骨端軟骨損傷 Salter-Harris分類   しびれ総論
      腋窩神経麻痺
遷延治癒・偽関節/低出力超音波パルス療法(LIPUS) 肋骨骨折 肩関節脱臼(習慣性、反復性) 手のしびれ
  
小指・環指のしびれ
  胸骨骨折 肩鎖関節脱臼 正中神経麻痺
 前骨間神経麻痺
 手根管症候群 
疲労骨折 脊椎(圧迫)骨折 胸鎖関節脱臼 尺骨神経麻痺
 肘部管症候群

 ギヨン管症候群
遅発性尺骨神経麻痺
鎖骨骨折(画像) 肘関節脱臼 橈骨神経麻痺
 後骨間神経障害
肩甲骨骨折 腰椎横突起骨折 橈骨頭脱臼(2次性) 外側前腕皮神経障害
上腕骨近位端骨折     レジ袋麻痺
上腕骨骨幹部骨折 骨盤骨折(裂離骨折、脆弱性骨折) ダブルクラッシュ症候群
      下肢のしびれ総論
上腕骨遠位部骨折
上腕骨顆上骨折
上腕骨外顆骨折
上腕骨内側上顆骨折
上腕骨通顆骨折
大腿骨頚部内側骨折・外側骨折(転子部骨折、転子下骨折を含む) 手根不安定症(舟状月状骨解離、月状三角骨解離、SLAC wristとSNAC wrist) 根性坐骨神経
梨状筋症候群

大腿神経痛 
閉鎖神経障害
外側大腿皮神経痛
上殿皮神経痛
橈骨頭骨折(画像) 大腿骨骨幹部骨折 遠位橈尺関節脱臼(DRUJ) 腓骨神経麻痺(下垂足)
肘頭骨折 膝蓋骨骨折(画像) 母指MP関節靭帯損傷(画像) 伏在神経麻痺(ハンター管症候群)
橈・尺骨骨幹部骨折
Monteggia骨折
Galeazzi骨折
脛骨近位端骨折
脛骨高原骨折
顆間隆起骨折(ACL付着部裂離骨折)
PCL付着部裂離骨折
Hoffa骨折(大腿骨顆部冠状骨折)
手指関節脱臼 足根管症候群
 jogger's foot
橈骨遠位端骨折(コレス骨折、スミス骨折) 脛骨骨幹部骨折
手根骨骨折(画像)
舟状骨骨折 有鉤骨鉤骨折 三角骨骨折豆状骨骨折 大菱形骨骨折 有頭骨骨折 月状骨骨折 小菱形骨骨折
腓骨骨幹部骨折(メゾヌーブ骨折を含む) 発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼)

大人の股関節脱臼
神経障害高位の診断
(脳神経、脊椎神経、末梢神経)


手指(末節骨・中節骨・基節骨・中手骨)の骨折

中手骨骨折(画像)
指骨骨折(画像)
突き指、マレットフィンガー(骨性、腱性槌指)
juvenile Tillaux骨折    
第1CM関節脱臼骨折(Bennett骨折)

Roland骨折
足関節脱臼骨折
足関節果部骨折
腓骨外果前距腓靱帯(ATFL)付着部裂離骨折
骨端軟骨損傷
陳旧性足関節外側靱帯損傷
膝関節脱臼 境界領域疾患
第5CM関節脱臼骨折 距骨骨折 膝蓋骨脱臼 顎関節症
踵骨骨折 足関節脱臼(+骨折) ギラン・バレー症候群
中足骨骨折(画像) ショパール関節、リスフラン関節脱臼 頬骨弓骨折(画像)
足趾骨折(画像) 趾骨脱臼 糖尿病性神経障害
    慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー
      ニューロパチー

  子供にみられる整形外科疾患
歩行障害(うちわ歩行・そとわ歩行)  環軸関節回旋位固定  発育性股関節形成不全
(先天性股関節脱臼)
 若年性特発性関節炎
成長痛  野球肩(水泳肩)、リトルリーグ肩  大腿骨頭すべり症  juvenile Tillaux骨折
骨端症
 オスグッド・シュラッター病 (膝下前面)
 Sinding-Larsen-Johansson病(膝蓋骨下部)
 ケーラー病(足舟状骨)
 フライバーグ病(中足骨骨頭)
 sever病(かかと)
 ペルテス病(股関節)
 Blount病(脛骨)
 Panner病、Hegemann病(肘関節)

 van Neck病
  先天性肩甲骨高位症(Sprengel変形)  化膿性股関節炎  腰椎分離症→腰堆分離すべり症
 小児内反膝(O脚 )Blount病、くる病  肘内障(幼児)  単純性股関節炎  側弯症
 くる病、骨軟化症  野球肘(外側型、内側型)、離断性骨軟骨症  ペルテス病  
       
   腰椎分離症→腰堆分離すべり症    
       

整形外科外来における他科疾患
new腰痛をきたす他科疾患 new骨腫瘍に似る他科疾患 new軟部腫瘍に似る他科疾患 new救急外来を訪れる他科疾患
newスポーツ外傷における他科疾患 new小児整形外科の他科疾患 new膝痛をきたす他科疾患 new頸部痛をきたす他科疾患
new皮膚疾患と整形外科的症状 new手にみる他科疾患

2015.4.12 第29回日本医学会総会2015関西ソシアルイベント フットサル大会の世話人をしました。 
元日本代表の福西崇史さんをゲストにお招きし、大いに盛り上がりました。また当日、日経メディカルの取材を受けました。
医学会総会フットサル大会 医学会総会フットサル大会
医学会総会フットサル大会 医学会総会フットサル大会


最後までご覧頂きありがとうございます。背景の写真は2015.4.12 第29回日本医学会総会2015関西ソシアルイベント フットサル大会での一コマです。